Masa Dormansi: 30 tahun atau lebih, dengan sejumlah besar penyakit terkait.
Setiap pasang cacing menyimpan sekitar 1500-3500 telur per hari di dalam pembuluh darah di dinding usus. Telur-telur tersebut menyusup melalui jaringan dan dikeluarkan melalui feses. Tingkat keparahan S. japonicum muncul pada 60% dari semua penyakit neurologis pada schistosom karena migrasi telur schistosom ke otak.
Individu yang berisiko terinfeksi S. japonicum adalah petani yang sering mengarungi air irigasi mereka, nelayan yang mengarungi sungai dan danau, anak-anak yang bermain air, dan orang-orang yang mencuci pakaian di sungai. Setelah parasit memasuki tubuh dan mulai memproduksi telur, parasit menggunakan sistem kekebalan tubuh inang (granuloma) untuk mengangkut telur ke dalam usus. Telur-telur tersebut merangsang pembentukan granuloma di sekelilingnya. Granuloma, yang terdiri dari sel-sel motil, membawa telur ke lumen usus. Ketika berada di dalam lumen, sel-sel granuloma menyebar dan meninggalkan telur yang akan diekskresikan melalui tinja. Sayangnya, sekitar dua pertiga telur tidak dikeluarkan, melainkan menumpuk di dalam usus. Infeksi kronis dapat menyebabkan fibrosis Symmer yang khas (juga dikenal sebagai fibrosis “batang pipa tanah liat”, hal ini terjadi karena kalsifikasi vena portal intrahepatik yang berbentuk seperti pipa tanah liat pada penampang melintang). S. japonicum adalah spesies schistosoma yang paling patogenik karena dapat menghasilkan hingga 3.000 telur per hari, sepuluh kali lebih banyak daripada S. mansoni.
Sebagai penyakit kronis, S. japonicum dapat menyebabkan demam Katayama, fibrosis hati, sirosis hati, hipertensi portal hati, splenomegali, dan asites. Beberapa telur dapat melewati hati dan masuk ke paru-paru, sistem saraf, dan organ-organ lain di mana mereka dapat mempengaruhi kesehatan individu yang terinfeksi.
